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星元视讯在线直播观看 医院、社康、社区、居民齐联动,宝安探索慢病健康服务新模式

2020-01-11 15:19:08 来源:银桥新闻网 作者:匿名 阅读:2455次

星元视讯在线直播观看 医院、社康、社区、居民齐联动,宝安探索慢病健康服务新模式

星元视讯在线直播观看,自2018年全面启动“健康宝安”创建工作以来,宝安逐步建立了居民全方位健康服务模式,居民的健康素养逐步提高。10月13日后,“健康宝安”迎来了新动力。

13日上午,健康海裕论坛暨宝安人民医院(集团)推行“四方联动”慢病健康服务新模式启动仪式在宝安体育中心茶阅世界涟漪广场举行。

该模式将利用社区健康服务中心院办院管的优势,将医院集团作为一个整体,打通社康与医院、全科与专科、社康与社区、医务人员与社区居民的各种沟通环节,让“居民”、“社区”、“社康”、“医院”四方联动,提升全民健康素养和主要健康指标。

据了解,“四方联动”慢病健康服务新模式项目由宝安人民医院(集团)第一人民医院牵头,宝安区卫生健康局指导,各试点社区为实施单位,医院各社康机构为项目执行主体单位。高血压是导致中风、心肌梗死等严重合并症的主要慢性疾病之一,为提高高血压病的治疗达标率,提高居民健康水平,高血压健康服务新模式项目率先推出。

作为试点社区,位于宝安区新安街道的海裕社区“健康e家”内配置有各种类型的健康采集器,居民可随时进行健康监测,数据实时传输给对应的医疗健康管理机构,由专业医生给予指导;可通过登陆网络保健中心网站的个人健康空间,利用各种健康评估工具,包括疾病自我诊断、健康自测、生活方式评估、疾病风险评估等;可根据健康评估,系统会生成健康干预方案,包括慢病管理方案、个性化运动方案、生活方式干预、肥胖减重管理、个性化饮食方案、压力管理。

项目将组建高血压上门服务团队,由专科医生、专科护士、全科医生、社区护士、公卫医生等组成。以高血压控制不佳、反复入院、合并多种慢性病以及行动不便等高血压患者为服务对象,据患者病情安排不同医务人员入户随访,提供评估、指导、家庭病床服务或居家护理等系列服务。

通过信息化手段,项目将实现社区健康服务信息系统与医院系统数据共享;院心电图中心提供远程心电图、远程动态血压、远程动态心电图诊断服务;院心血管专科提供远程诊疗支持,实现“社康检查、医院诊断”。

项目还将研发居民健康终端服务系统,借助app或小程序,居民就可以学习各类高血压防控知识,实时查看自己血压数据、血压控制情况、危险因素提醒、健康指导、就诊情况、检查详情、用药指导等信息。系统还将自动提醒居民进行检测血压、门诊随访、以社康体检、参加健康活动等。

四方职责

1、医院:承担临床诊疗指导和宣教工作,提供医疗技术支持,流畅双向转诊,保证医院与社康机构在信息和本项目参与者双向转诊通道畅通,优先就诊、优质服务。

2、社康中心:建立新型社区健康服务团队,保证团队成员职责明确、分工协作,在日常诊疗中落实高血压病人的健康指导服务,在各项基本公卫工作中早发现、早治疗高血压病人,从而落实全人照顾工作模式;开展走街入户,为有需求的居民提供贴身健康照顾服务。

3、社区:社区工作的承担者,协助医务人员下社区和入户,在辖区内开展多种形式的宣教工作、基础数据收集等工作。

4、社区居民:提高就医遵医行为,规范使用智能血压计、及时上传数据,学习、践行自我健康管理知识和技能,参加社区居民高血压健康管理积分活动,提高居民自我健康管理水平。

【记者】苏国锐

【通讯员】吴晓文 向其国

【作者】 苏国锐

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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